Apneia do sono ligada ao aumento do risco de Parkinson: Estudo sugere que CPAP pode reduzir risco

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O estudo descobriu que o uso de CPAP dentro de dois anos após o diagnóstico de apneia do sono reduziu o risco de Parkinson.
A apneia obstrutiva do sono é quando os músculos da garganta relaxam durante o sono, bloqueando as vias aéreas, fazendo com que uma pessoa acorde repetidamente para respirar. Este padrão de sono interrompido pode baixar os níveis de oxigénio, afetando o cérebro. Com o CPAP, o ar pressurizado é fornecido através de uma máscara para manter as vias aéreas abertas enquanto a pessoa dorme.
"A apneia obstrutiva do sono é comum e pesquisas anteriores descobriram que, quando não tratada, está associada a um risco aumentado de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral", disse o autor do estudo, Gregory D. Scott, MD, Ph.D., do VA Portland Health Care System, no Oregon.
"Embora nosso estudo tenha encontrado um risco aumentado de doença de Parkinson, a boa notícia é que as pessoas podem fazer algo a respeito usando CPAP assim que forem diagnosticadas com o distúrbio do sono."

Para o estudo, os pesquisadores revisaram mais de 20 anos de registros médicos para identificar quase 1,6 milhão de veteranos que tinham apneia obstrutiva do sono e quase 10 milhões de veteranos que não tinham.
Os pesquisadores então identificaram quais participantes desenvolveram a doença de Parkinson. Daqueles com apneia do sono, 5.284 pessoas, ou 3,4%, desenvolveram a doença de Parkinson em cinco anos, em comparação com 37.873 pessoas, ou 3,8% das que não tiveram apneia do sono.

No entanto, Scott observou que essas proporções iniciais eram potencialmente enviesadas por diferenças na idade, tabagismo e sobrevida global entre o grupo com apneia do sono e aqueles que não tinham apneia do sono.

Os pesquisadores analisaram as taxas da doença de Parkinson cinco anos após o diagnóstico de apneia do sono. Depois de ajustar para idade, sexo e fatores de saúde, como tabagismo, os pesquisadores descobriram que entre as pessoas com apneia do sono havia 1,8 casos a mais de doença de Parkinson por 1.000 pessoas em comparação com as pessoas sem apneia do sono.

Dos participantes com apneia do sono, 10% tinham uso documentado de uma máquina de CPAP. Esses participantes foram divididos em dois grupos: aqueles que receberam uma máquina de CPAP dentro de dois anos após o diagnóstico e aqueles que receberam uma após dois anos.

Os pesquisadores encontraram taxas semelhantes entre as pessoas com apneia do sono que iniciaram o CPAP após dois anos para aqueles que não usaram CPAP, com 9,5 e 9,0 casos de doença de Parkinson por 1.000 pessoas, respectivamente. No entanto, os pesquisadores encontraram uma taxa menor de Parkinson entre aqueles que iniciaram o CPAP precocemente, dentro de dois anos após o diagnóstico, com 2,3 casos a menos por 1.000 pessoas quando comparados às pessoas que não usaram CPAP.

"É encorajador saber que, embora a apneia obstrutiva do sono possa aumentar o risco de doença de Parkinson, tratá-la imediatamente com CPAP pode reduzir esse risco", disse Scott. "Estudos futuros são necessários para acompanhar as pessoas mais de perto após receber um diagnóstico de apneia do sono e por longos períodos de tempo."
Uma limitação do estudo foi que, embora os pesquisadores pudessem identificar quais pessoas tinham um dispositivo CPAP, eles eram incapazes de dizer se as pessoas usavam o tratamento diariamente, conforme prescrito.

Fonte: American Academy of Neurology / MedicalXpress

Foto: Unsplash/CCO Public Domain