A presença de bactérias orais nos chamados tumores pancreáticos císticos está associada à gravidade do tumor, um estudo realizado por investigadores do Instituto Karolinska, na Suécia, publicado no periódico Gut.
Espera-se que os resultados possam ajudar a melhorar o diagnóstico e o tratamento do cancro do pâncreas.
O cancro do pâncreas é um dos cancros mais letais . A doença é frequentemente descoberta tardiamente, o que significa que na maioria dos casos o prognóstico é pobre. Mas nem todos os tumores pancreáticos são cancerígenos. Por exemplo, existem os chamados tumores pancreáticos císticos (quistos pancreáticos), muitos dos quais são benignos. Alguns podem, no entanto, tornar-se cancerígenos.
Atualmente, é difícil diferenciar estes tumores. Para excluir o cancro, muitos pacientes são, portanto, submetidos a cirurgia, o que coloca uma pressão tanto no paciente como nos serviços de saúde. No entanto, investigadores do Instituto Karolinska descobriram que a presença de bactérias dentro dos tumores císticos está ligada à gravidade do tumor.
"Encontramos a maioria das bactérias na fase em que os quistos começam a mostrar sinais de cancro", diz a autora correspondente Margaret Sällberg Chen, docente do docent e docente sénior do Departamento de Medicina Dentária do Instituto Karolinska. "O que esperamos é que isto possa ser usado como um biomarcador para a identificação precoce dos quistos cancerígenos que precisam de ser removidos cirurgicamente para curar o cancro, isso irá, por sua vez, reduzir também a quantidade de cirurgia desnecessária de tumores benignos. Mas primeiro, serão necessários estudos para corroborar as nossas descobertas."
Os investigadores examinaram a presença de ADN bacteriano em fluido de quistos pancreáticos em 105 pacientes e compararam o tipo e a gravidade dos tumores. Ao fazê-lo, descobriram que o fluido dos quistos com grau elevado de displasia e cancro continham muito mais ADN bacteriano do que o dos quistos benignos.
Para identificar as bactérias, os investigadores sequenciaram o ADN de 35 das amostras que tinham grandes quantidades de ADN bacteriano. Encontraram grandes variações na composição bacteriana entre diferentes indivíduos, mas também uma maior presença de certas bactérias orais em fluidos e tecidos de quistos com elevado grau de displasia e cancro.
"Ficámos surpresos ao encontrar bactérias orais no pâncreas, mas não foi totalmente inesperado", diz o Dr. Sällberg Chen. "A bactéria que identificámos já foi mostrada num estudo mais pequeno e foram encontradas principalmente na saliva de pacientes com cancro do pâncreas."
Margaret Sällberg Chen, docente sénior do Departamento de Medicina Dentária, Instituto Karolinska, Suécia. Crédito: Erik Cronberg
Os resultados podem ajudar a reavaliar o papel das bactérias no desenvolvimento de quistos pancreáticos, refere. Se outros estudos mostrarem que a bactéria realmente afeta o processo patológico, pode levar a novas estratégias terapêuticas usando agentes antibacterianos.
Os investigadores também estudaram diferentes fatores que poderiam afetar a quantidade de ADN bacteriano no fluido tumoral. Eles descobriram que a presença de ADN bacteriano era maior em pacientes que tinham sido submetidos a endoscopia invasiva do pâncreas, um procedimento que envolve a inserção de um tubo flexível na boca para examinar e tratar as condições pancreáticas, assim a possível transferência de bactérias orais para o pâncreas.
"Os resultados não foram completamente inequívocos, por isso a endoscopia não pode ser a resposta completa para o porquê da bactéria estar lá", continua. "Mas talvez possamos reduzir o risco de transferir bactérias orais para o pâncreas utilizando na boca um agente antibacteriano e garantindo uma boa higiene oral antes do exame. Seria um estudo clínico interessante."
Fonte: Medical Xpress /
Karolinska Institutet
