Descobertos potenciais biomarcadores para peri-implantite

O tratamento atual para a IP reflete frequentemente o da periodontite, mas as diferenças subjacentes na patogénese destas condições permanecem desconhecidas.

Num estudo recente, os investigadores descobriram uma ligação única entre o IP e os fibroblastos activados. Além disso, identificaram genes marcadores específicos para a IP, que podem melhorar o diagnóstico e o tratamento da doença.

O número de pessoas que recebem implantes dentários aumenta anualmente, à medida que mais pessoas tomam consciência das vantagens de substituir dentes perdidos. No entanto, este aumento foi também acompanhado por uma prevalência crescente de IP. Embora os protocolos de tratamento para a IP espelhem frequentemente os concebidos para o tratamento da periodontite, têm-se mostrado menos eficazes. Além disso, a IP tem maior probabilidade de recorrência do que a periodontite, representando maiores desafios para a gestão.

A compreensão das principais diferenças na fisiopatologia da IP e da periodontite é essencial para o desenvolvimento de tratamentos mais especializados e eficazes para a IP. Um avanço significativo nos esforços para identificar estas diferenças críticas foi feito no estudo, que revelou uma ligação entre o IP e os fibroblastos ativados. Os fibroblastos ativados são células do tecido conjuntivo que começaram a proliferar de forma anormal.

O estudo identificou ainda três genes marcadores específicos que estavam sobre-expressos na IP, mas não na periodontite. Este artigo foi publicado no Journal of Dentistry.

"Este estudo fornece informações essenciais sobre o papel dos fibroblastos ativados como fator distintivo na patogénese da peri-implantite versus periodontite. Embora a peri-implantite e a periodontite partilhem semelhanças clínicas, exibem vias biológicas distintas. Esta investigação identifica três biomarcadores principais - ACTA2 , FAP e PDGFRβ – que estão marcadamente sobre-expressos na peri-implantite. Estes biomarcadores têm o potencial de facilitar o diagnóstico diferencial e contribuir para o desenvolvimento de abordagens terapêuticas específicas para a peri-implantite", explica o professor Yun Hak Kim, investigador principal do estudo.

Para compreender os factores genéticos, imunológicos e outros factores fisiológicos subjacentes à IP e à periodontite, os investigadores recolheram tecido gengival de pacientes com ambas as condições. As amostras foram depois processadas para sequenciadas e analisado o RNA obtido a partir do tecido gengival. O estudo identificou os três genes que poderiam servir como biomarcadores específicos da doença para a IP, o que pode ajudar os médicos a diagnosticar a doença e a tomar decisões mais informadas em relação ao tratamento.

O diagnóstico baseado em biomarcadores poderia minimizar os erros de diagnóstico entre a peri-implantite e a periodontite, melhorando assim o prognóstico dos pacientes. Ao fornecer estratégias de tratamento direcionadas para doentes de alto risco, particularmente em peri-implantite, esta abordagem pode contribuir para reduzir as taxas de recorrência e melhorar a eficácia terapêutica global.

“Estas descobertas podem impulsionar avanços significativos nas estratégias clínicas para o diagnóstico e tratamento da peri-implantite”, observa o professor Kim.
Embora o tratamento da periodontite inclua o tratamento mecânico para corrigir a integridade estrutural dos dentes e vários tratamentos antimicrobianos, o tratamento com IP segue um protocolo semelhante. Embora o controlo da doença com esta abordagem seja altamente desafiante. Os genes diferencialmente expressos identificados no estudo podem ser fundamentais no desenvolvimento de novas abordagens de tratamento para a IP que visem a sua fisiopatologia única.

“Nos próximos 5 a 10 anos, as descobertas deste estudo poderão servir como base fundamental para o desenvolvimento de terapias direcionadas e altamente especializadas para a peri-implantite, concentrando-se especificamente nas suas características biológicas e imunológicas únicas em comparação com a periodontite”, conclui o Professor Kim.

Esta abordagem direcionada poderá contribuir significativamente para aumentar a durabilidade e as taxas de sucesso dos implantes dentários, especialmente para pacientes com risco elevado de peri-implantite devido a condições inflamatórias subjacentes. Além disso, ao elucidar o papel dos fibroblastos ativados na peri-implantite, esta investigação oferece informações valiosas que podem fazer avançar a nossa compreensão e tratamento de outras doenças inflamatórias crónicas com mecanismos celulares semelhantes.

Fonte:  Pusan National University  / MedicalXpress

Foto: Unsplash/CCO Public Domain