Há evidência que uma bactéria causadora de doença gengival pode causar artrite reumatoide (AR)

A investigação foi conduzida por pesquisadores do Johns Hopkins e esta descoberta têm implicações importantes para a prevenção e tratamento da (AR), que pode causar a destruição das articulações.
O denominador comum que identificaram na doença periodontal e em muitas pessoas com (AR) é Aggregatibacter actinomycetemcomitans.
Uma infeção por Aggregatibacter actinomycetemcomitans parece induzir a produção de proteínas citrulinadas, suspeitas de ativar o sistema imunitário e conduzir a série de eventos que conduzem à AR.

Investigações clínica associado a doença periodontal e a AR desde o início dos anos 1900, e ao longo do tempo, os investigadores têm suspeita de que ambas as doenças podem ser desencadeadas por um fator comum. Na última década, estudos focalizaram uma bactéria conhecida como Porphyromonas gingivalis, encontrada em pacientes com doença gengival. No entanto, enquanto não conseguiram corroborar tal ligação. A de investigadores equipe tem persistido em encontrar drivers bacterianos alternativos, por causa de ligações intrigantes entre doença periodontal e AR.

Para este estudo, a equipe de investigação com experiência em microbiologia periodontal, doença periodontal e AR começou a procurar um denominador comum que possa ligar ambas as doenças. As pistas iniciais vieram da análise do estudo de amostras periodontais, onde descobriram que um processo similar que tinha sido previamente observado nas articulações de pacientes com AR ocorria nas gengivas de pacientes com doença periodontal. Este denominador comum é chamado HiperCitrulinação.
A bactéria Aggregatibacter actinomycetemcomitans inicia a hipercitrulinação através da secreção bacteriana de uma toxina, leucotoxina, como uma estratégia de auto-defesa para matar as células imunes do hospedeiro. A toxina cria buracos na superfície dos neutrófilos, permitindo um fluxo de altas quantidades de cálcio para a célula, onde as concentrações são normalmente mantidas baixas.
Uma vez que as enzimas PAD são ativadas com cálcio, a exposição abrupta a elevadas quantidades de cálcio sobre-ativa estas enzimas, gerando hipercitrulinação.
A Citrulinação acontece naturalmente em todas as pessoas como uma forma de regular a função das proteínas, em pessoas com AR, este processo torna-se sobre-ativa.

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/12/161214145602.htm

Fonte: Johns Hopkins Medicine/Science Translational Medicine,
Autores: M. F. Konig, L. Abusleme, J. Reinholdt, R. J. Palmer, R. P. Teles, K. Sampson, A. Rosen, P. A. Nigrovic, J. Sokolove, J. T. Giles, N. M. Moutsopoulos, F. Andrade.

Artigo completo: “Aggregatibacter actinomycetemcomitans-induced hypercitrullination links periodontal infection to autoimmunity in rheumatoid arthritis”