Médicos Dentistas devem dar antibióticos a pacientes de alto risco para prevenir infeções cardíacas

Estes resultados sugerem que as atuais diretrizes de NICE, aconselhando contra a utilização rotineira de antibióticos antes de procedimentos dentários invasivos para aqueles com alto risco de endocardite infeciosa (IE) devem ser reconsideradas.

O estudo, liderado pelo Professor Martin Thornhill da Faculdade de Medicina Dentária Clínica da Universidade, sugere que as atuais diretrizes do Reino Unido contra o uso de antibióticos, emitidas pelo Instituto Nacional de Saúde e Excelência em Cuidados de Saúde (NICE), podem estar a colocar doentes de alto risco em risco extra desnecessário quando são submetidos a procedimentos dentários invasivos.

Ao mesmo tempo, os resultados validam orientações nos EUA, na Europa e noutros países que recomendam que aqueles em risco elevado sejam administrados antibióticos antes de procedimentos dentários invasivos.

O Professor Martin Thornhill, Professor de Investigação Translacional em Medicina Dentária da Universidade de Sheffield e principal autor do estudo, disse: "A endocardite infeciosa (EI) é uma infeção cardíaca rara, mas devastadora, na qual cerca de 30% das pessoas morrem no primeiro ano de desenvolvimento. Sabemos que 30-45 por cento dos casos de EI são causados por bactérias com origem na  boca, mas o que tem sido pouco claro e contestado até agora é se há uma forte ligação entre procedimentos dentários invasivos, como extrações dentárias, e a EI em pacientes que estão em alto risco de desenvolver a infeção.

"Os resultados do nosso estudo validam pela primeira vez a orientação dos principais comités de orientação em todo o mundo, como a American Heart Association e a European Society for Cardiology, que recomendam que aqueles com elevado risco de EI recebam AP antes de serem submetidos a procedimentos dentários invasivos. Em contrapartida, os nossos dados sugerem que a atual orientação do UK NICE contra o uso rotineiro de AP, pode estar a colocar doentes de alto risco com risco  desnecessário de desenvolver EI, e deve ser revisto à luz desta nova evidência."

Publicada no Journal of the American College of Cardiology, a investigação é o maior estudo de sempre para examinar a associação entre a endocardite infeciosa - uma infeção grave do coração com risco de vida, muitas vezes causada por bactérias com origem na boca - e procedimentos dentários invasivos.

Fonte: MedicalXpress / Universidade de Sheffield