Microbioma oral e cancro: uma visão mais atenta das intrincadas interações do mundo escondido da boca
A boca humana é um ecossistema movimentado repleto de vida microscópica. Embora muitas vezes associemos a saúde oral à escovagem, o fio dentário e os check-ups dentários regulares, há mais na história.
Um recente artigo de revisão publicado em Periodontologia 2000 por investigadores do Instituto Karolinska, colaborando com investigadores da Coreia do Sul, do Sri Lanka e da Austrália, aprofunda o mundo intrincado dos micróbios orais e o seu potencial impacto nas patologias orais, incluindo o desenvolvimento do cancro.
Georgios Belibasakis, Professor de Biologia Clínica da Infecção Oral e Chefe da Divisão de Saúde Oral e Periodontologia do Departamento de Medicina Dentária, e a sua equipa discutem o bacterioma oral e o micobioma - as comunidades de bactérias e fungos - entre as patologias orais da mucosa e, em diferentes estádios da carcinogénese oral. A revisão lança luz sobre os jogadores escondidos dentro da nossa boca e a sua associação com a ocorrência e progressão da doença.
Os estudos discutidos na revisão analisaram amostras de saliva, placa dentária (biofilme) e tecido mucoso oral em várias patologias orais e em várias fases do desenvolvimento oral do cancro. Aqui estão as principais conclusões:
As plataformas metagenómicas e metaproteómicas de tecnologia de ponta permitem-nos decifrar a composição dos ocupantes microbianos da boca, lançando luz para a sua presença e papéis na doença. No caso do carcinoma de células escamosas orais (OSCC), destacaram-se certas espécies bacterianas ou fúngicas.
Prevotella intermedia, Porphyromonas endodontalis, Acremonium exuviarum e Aspergillus fumigatus foram enriquecidos, enquanto que, inversamente, Streptococcus salivarius, Scharca trounoi, Mortierella echinula e Morchella septimelata foram esgotados nesta patologia.
A disbiose microbiana associada ao OSCC foi mais pronunciada nas amostras de mucosas, e não nas amostras de biofilme ou saliva. Isto destaca a importância de considerar o microbioma espacial, bem como o círculo vicioso da interação entre bactérias e fungos, quando estuda a carcinogénese oral.
O Professor Belibasakis disse: "As variações no 'microbioma central' de um indivíduo podem servir como marcadores preditivos para qualquer condição oral, incluindo a carcinogénese. Os dados disponíveis aumentam a nossa compreensão da ecologia dos nichos orais e das suas alterações 'disbióticas' durante a displasia oral mucosa e cancro oral.
“Este conhecimento poderia suportar ferramentas de diagnóstico e prognóstico precoces, bem como tratamentos inovadores, fazendo um salto quântico na medicina oral”.
Na batalha contra o cancro oral, a compreensão da intrincada dança das bactérias e dos fungos dentro da nossa boca pode revelar-se um aliado fundamental para uma melhor prevenção e gestão.
