O JornalDentistry em 2017-1-24
Os cancros orofaríngicos causados pelo Vírus do Papiloma Humano estão em ascensão. Após o tratamento de radiação, os pacientes frequentemente ficam com problemas de deglutição, alimentação e nutrição, graves e duradouros.
Ensaios clínicos mostram que a redução da radiação em alguns pacientes com carcinomas de células escamosas orofaríngicos, associados ao VPH pode manter altas taxas de cura, ao mesmo tempo em que reduz algumas toxicidades tardias.
Segundo Barbara Burtness, MD, Professora de Medicina (Oncologia Médica), Yale Cancer Center, Disease Research Team Leader for the Head and Neck Cancers Program at Smilow Cancer Hospital, alguns pacientes têm taxas de cura muito altas com doses reduzidas de radiação, a redução da dose de radiação resultou numa significativa melhoria da deglutição e no estado nutricional.
O estudo, publicado na edição de 26 de dezembro do Journal of Clinical Oncology, mostrou que pacientes tratados com radiação reduzida tinham menos dificuldade em engolir sólidos (40 por cento versus 89 por cento dos pacientes tratados com doses padrão de radiação) ou nutrição prejudicada (10 por cento versus 44 por cento dos pacientes tratados com doses regulares de radiação).
Actualmente muitos pacientes jovens apresentam carcinoma epidermoide orofaríngico associado ao HPV da orofaring A quimoradiação tradicional tem demonstrado bom controle do tumor e boas taxas de sobrevivência para os pacientes, mas muitas vezes apresentam graves efeitos colaterais Os pacientes mais jovens podem ter que lidar com esses efeitos colaterais durante décadas após o tratamento do cancro.
O estudo incluiu 80 pacientes de 16 ECOG-ACRIN Cancer Research Group com carcinoma orofaríngicos de células escamosas positivo para VPH em fase 3 e 4, candidatos a cirurgia. Os pacientes elegíveis receberam três sessões de quimioterapia de indução com os fármacos cisplatina, paclitaxel e cetuximab. Os pacientes com boa resposta clínica receberam radiação reduzida.
Os resultados do estudo também mostraram que os pacientes que tinham uma história de fumar menos de 10 maços de cigarros por ano tinham um controle da doença muito mais alta em comparação com os maiores fumadores
Fonte: Oral Cancer Foundation / Yale Cancer Center
"Esta notícia foi financiada pela Fundação de Câncer Oral, e examinada para a adequação e precisão."
artigo completo: "Reducing Radiation Successfully Treats HPV-Positive Oropharynx Cancers and Minimizes Side Effects"
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